Poradnia Chirurgii Ogólnej

Prof. dr hab. n. med. Piotr SKOTNICKI
Specjalista chirurgii ogólnej
Specjalista chirurgii onkologicznej
Kierownik Oddziału Chirurgii Ogólnej z Pododdziałem Chirurgii Onkologicznej Szpitala w Bochni

Środa, 15.00-17.00

Konsultacje z zakresu chirurgii ogólnej oraz onkologicznej (m.in. nowotwory jelita grubego, nowotwory piersi, nowotwory dermatologiczne)

Lek. med. Piotr ALEKSANDROWICZ
Specjalista chirurgii ogólnej

Środa, 15.00-16.30
Czwartek, 15.30-18.00

Jestem Absolwentem wydziału lekarskiego Collegium Medicum Uniwersytetu Jagielońskiego w Krakowie. Specjalizację z chirurgii ogólnej uzyskałem w roku 2015. Obecnie pracuję w Szpitalu Powiatowym w Bochni na Oddziale Chirurgii Ogólnej z Pododdziałem Chirurgii Onkologicznej, w Poradni Chirurgicznej, Proktologicznej oraz Pracowni Ultrasonograficznej.

Kwalifikacje do leczenia operacyjnego:

• Laparoskopowe leczenie przepuklin pachwinowych/udowych metodą TAPP
• Leczenie przepuklin pępkowych, nadbrzusza (kresy białej), pooperacyjnych.
• Laparoskopowa cholecystektomia (choroby pęcherzyka żółciowego – kamica, polipy, inne)
• Żylaków kończyn dolnych w przebiegu przewlekłej niewydolności żylnej metodą klasyczną (stripping oraz flebektomia)
• Wycięcie hemoroidów (operacje otwarte w III i IV stopniu zaawansowania; kwalifikacja do ambulatoryjnego zabiegu gumkowania metodą Barrona w stopniu I i II), wycinanie fałdów brzeżnych, leczenie zachowawcze oraz operacyjne szczeliny odbytu.
• Leczenie operacyjne torbieli włosowej (inaczej: zatoka włosowa, torbiel pilonidalna)
• Kwalifikacja do zabiegów usuwania większych zmian skórnych wymagających pozabiegowej plastyki lub przeszczepu skórnego.

Konsultacje:

• Ogólne chorób chirurgicznych
• Wyników badań USG brzucha w kontekście chorób chirurgicznych
• Żylaków, teleangiektazji i żył siatkowatych („pękające naczyńka”), owrzodzeń w przebiegu przewlekłej niewydolności żylnej. Po wykonaniu badania USG Doppler żył kwalifikacja do leczenia zachowawczego lub operacyjnego wraz z ogólnymi zaleceniami w chorobie żylnej
• Chorób proktologicznych (prowadzenie leczenia zachowawczego lub kwalifikacja do leczenia operacyjnego choroby hemoroidalnej, szczeliny odbytu, przetoki włosowej)

Diagnostyka:

• USG jamy brzusznej i miednicy mniejszej (w diagnostyce chorób jamy brzusznej, monitowanie zmian łagodnych wątroby, pęcherzyka żółciowego, nerek, trzustki, nadnerczy, przez brzuszne badanie gruczołu krokowego)
• USG powłok brzucha i pachwin w zakresie kwalifikacji do leczenia zabiegowego przepuklin
• USG jąder i moszny;
• USG doppler żył kończyn dolnych (diagnostyka przewlekłej niewydolności żylnej, rozpoznawanie i wykluczanie zakrzepicy żylnej, mapowanie do leczenia operacyjnego)
• USG doppler tętnic nerkowych (w diagnostyce  nadciśnienia tętniczego)
• Anoskopia (diagnostyka chorób proktologicznych – określenie stopnia nasilenia choroby hemoroidalnej, szczeliny odbytu)
• Kwalifikacja do badań endoskopowych – kolonoskopia, gastroskopia

Zabiegi:

• Usuwanie pojedynczych zmian skórnych i tkanki podskórnej (w tym: znamiona barwnikowe, brodawki łojotokowe, wirusowe, włókniaki, kaszaki, tłuszczaki, kłykciny kończyste odbytu) – wymagane jest badanie histopatologiczne
• Nacięcie i drenaż ropnia, czyraka, zanokcicy, zastrzału (powierzchniowego) – wymagane jest badanie bakteriologiczne
• Klinowe wycinanie wrastających paznokci
• Skleroterapia teleangiektazji i żył siatkowatych („pękające naczyńka”) – przed zabiegiem konieczna konsultacja z przeprowadzeniem ultrasonograficznego badania dopplerowskiego żył kończyny dolnej i kwalifikacją do zabiegu
• Skleroterapia małych żylaków (z wyłączeniem głównych pni żylnych) – przed zabiegiem konieczna konsultacja z przeprowadzeniem ultrasonograficznego badania dopplerowskiego żył kończyny dolnej i kwalifikacją do zabiegu

Zabieg skleroterapii jest zabiegiem polegającym na wstrzyknięciu do światła naczyń leku obliterującego, który powoduje uszkodzenie, a przez to obkurczenie, zarośnięcie i w efekcie zniknięcie naczynia. Przed zabiegiem konieczna jest kwalifikacja (pierwsza wizyta) , podczas której zbierany jest wywiad chorobowy, oceniany jest stan ogólny pacjenta oraz wybiera się naczynia do przeprowadzenia zabiegu. W trakcie kwalifikacji wykonywane jest badanie USG doppler żył kończyn dolnych celem poszukiwania źródła chorej żyły w przebiegu lub bez przewlekłej niewydolności żylnej.  Przed zabiegiem konieczne jest zapoznanie się z informacją o zabiegu skleroterapii. Informacja ta w formie papierowej zostanie przekazana na pierwszej wizycie. Jest ona zgodna z obecnymi wytycznymi Polskiego Towarzystwa Flebologicznego.  Na zabieg należy przynieść ze sobą pończochę uciskową (II klasa ucisku) dobraną w sklepie medycznym. Po zabiegu będzie konieczne jej noszenie przez 2-4tygodnie.

Lek. Jarosław CHUDEK
Chirurg ogólny

Środa, 10.00-14.00

Konsultacje z zakresu chirurgii ogólnej, zabiegi, diagnostyka USG.